
(作者:湖南憧燚科技有限公司)夜幕降临,城市渐入沉寂,但对于超过 3 亿中国成年人而言,一场与失眠的漫长博弈才刚刚开始。在床上辗转反侧数小时、凌晨醒来再也无法入睡、即便睡够时长仍感疲惫…… 这些场景正在无数个夜晚重复上演。最新数据显示,我国成人失眠发生率已达 23.7%,慢性失眠患者占比超 10%,失眠已从个体困扰升级为值得关注的公共健康问题。

失眠≠睡不着:医学定义背后的四大核心症状
很多人将失眠简单等同于 “睡不着”,但医学上的失眠障碍有着明确的诊断标准。据《国际睡眠障碍分类(第三版)》界定,失眠需满足以下任一症状:入睡困难(上床后 30 分钟未入眠)、睡眠维持障碍(夜间觉醒≥2 次且难再入睡)、早醒(比预期提前 1-2 小时苏醒)、睡眠质量低下(醒后无恢复感)。更关键的是,这些症状需每周出现≥3 次、持续≥3 个月,并对日间工作、情绪或健康造成明显影响,才能确诊为慢性失眠。

“偶尔一两次睡不好属于急性失眠,多与压力、作息波动相关,不必过度焦虑。” 睡眠医学专家解释,真正需要警惕的是慢性失眠 —— 它已不是单纯的睡眠问题,而是生理、心理、环境等多因素交织的复杂病症。
多维 “推手” 编织睡眠陷阱:从蓝光到反刍思维
失眠的成因远比想象中复杂。生理层面,下丘脑视交叉上核控制的 “生物钟” 一旦被熬夜、轮班、时差打乱,就会引发昼夜节律紊乱;关节炎、胃食管反流等躯体疾病,以及焦虑症、抑郁症等精神疾病,更是失眠的常见诱因。心理层面,“反刍思维” 让大脑陷入 “停不下来” 的思考循环,而 “今晚必须睡好” 的自我施压,会形成 “恐惧失眠→更难入睡” 的恶性循环。
生活习惯的影响同样不可忽视。智能手机、电脑发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,让大脑误判为白天;晚餐过饱、睡前饮用咖啡浓茶、依赖酒精助眠(酒精会破坏后半夜睡眠结构)等行为,正在持续侵蚀睡眠质量;周末过度 “补觉” 则会进一步打乱生物钟,导致周日晚失眠加剧。

失眠的连锁反应:不止疲惫,更是全身健康警报
长期失眠的危害远超 “日间困倦”。认知领域,注意力、记忆力、决策力会显著下降,工作学习效率大打折扣;情绪层面,易怒、焦虑、低落等问题频发,患抑郁症、焦虑症的风险比常人高 3-4 倍;免疫系统在睡眠中完成修复,长期失眠会导致细胞因子分泌减少,使人免疫力下降,感染疾病的概率增加50%;内分泌紊乱则会引发食欲亢进,肥胖、2型糖尿病风险上升;心血管系统也会持续承压,高血压、冠心病、中风的发病风险显著增高。

科学自救:认知行为疗法成非药物首选
面对失眠,盲目依赖安眠药并非良策。国际睡眠医学界公认,认知行为疗法(CBT-I)是慢性失眠的一线非药物治疗方案,其长期效果优于药物,且无副作用。该疗法核心包括四大模块:
刺激控制疗法:床仅用于睡眠和性生活,避免在床上看书、刷手机;上床 20 分钟未眠即起身,到昏暗房间进行温和活动(如听轻音乐、读枯燥书籍),困倦后再返回床上;每日固定时间起床(含周末),无论前晚睡眠时长。

睡眠限制疗法:通过睡眠日记计算实际睡眠效率(睡着时间 / 卧床时间),初始将卧床时间限制在平均睡眠时长(不少于 5 小时),待效率提升后,每 3-5 天增加 15 分钟卧床时间,逐步优化睡眠结构。
放松训练:腹式呼吸、渐进式肌肉放松、正念冥想等方式,可降低生理唤醒水平,缓解睡前焦虑。
睡眠卫生管理:保持卧室黑暗、安静、凉爽(18-22℃);睡前 1 小时远离电子屏幕,开启护眼模式;规律锻炼但避免睡前 3 小时剧烈运动;晚餐清淡,睡前 3 小时不进食。

何时需就医?中西医联合提供多元方案
当自我调节 1-2 个月后失眠仍无改善,且出现日间嗜睡、情绪失控、免疫力下降等症状时,应及时前往神经内科、精神心理科或睡眠中心就诊。药物治疗需在医生指导下进行,常用药物包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂等,需严格遵循医嘱,避免依赖。

中医药在失眠调理中也展现出独特优势。中医认为失眠与心、肝、肾三脏功能失调密切相关,常见肝阳上扰、心神不宁等证型。如一些中成药——永孜堂的天麻醒脑胶囊,由天麻、石菖蒲、远志等药材组成,具有滋补肝肾、平肝息风、通络止痛的功效,可针对肝肾不足、肝风上扰所致的失眠、头晕等症状进行辨证调理。临床实践表明,中西医联合治疗可减少西药用量,降低副作用,提升睡眠恢复感。
“失眠是身心发出的失衡信号,而非敌人。” 专家强调,破解失眠困境,既需要科学认知,也需要坚定的行为调整。通过建立规律作息、优化睡眠环境、调节心理状态,必要时借助专业医疗帮助,大多数人都能重新夺回夜晚的安宁。今夜,愿每一个辗转反侧的人,都能找到属于自己的睡眠解决方案。